Историческая справка
Рак впервые описан в египетском папирусе примерно 1600 г до н. э.
В папирусе рассказывается о нескольких формах рака молочной железы и сообщается, что от этой болезни нет лечения
Название «рак» произошло от введённого Гиппократом (460—370 до н. э.) термина «карцинома», обозначавшего злокачественную опухоль с перифокальным воспалением
Гиппократ назвал опухоль карциномой, потому что она внешне напоминает краба
Он описал несколько видов рака, а также предложил термин oncos (греч.)
Римский врач Авл Корнелий Цельс (Aulus Cornelius Celsius) в I в. до н. э. предложил на ранней стадии лечить рак удалением опухоли, а на поздних — не лечить вообще
Он перевёл греческое слово carcinos на латынь (cancer — краб)
Гален использовал слово oncos для описания всех опухолей, что и дало современный корень слову онкология
Рак впервые описан в египетском папирусе примерно 1600 г до н. э.
В папирусе рассказывается о нескольких формах рака молочной железы и сообщается, что от этой болезни нет лечения
Название «рак» произошло от введённого Гиппократом (460—370 до н. э.) термина «карцинома», обозначавшего злокачественную опухоль с перифокальным воспалением
Гиппократ назвал опухоль карциномой, потому что она внешне напоминает краба
Он описал несколько видов рака, а также предложил термин oncos (греч.)
Римский врач Авл Корнелий Цельс (Aulus Cornelius Celsius) в I в. до н. э. предложил на ранней стадии лечить рак удалением опухоли, а на поздних — не лечить вообще
Он перевёл греческое слово carcinos на латынь (cancer — краб)
Гален использовал слово oncos для описания всех опухолей, что и дало современный корень слову онкология
Динамика заболеваемости РМЖ в России 2018
Топ-3 заболеваемости и смертности
в России за 2018-2019 гг.
Риск заболеть РМЖ у среднестатистической женщины – 6,02%
При обсуждении скрининга следует использовать совместное принятие решений с пациентом. Существуют такие понятия как: профилактика и скрининг, и они отличаются по смысловой нагрузке.
Топ-3 заболеваемости и смертности
в России за 2018-2019 гг.
Риск заболеть РМЖ у среднестатистической женщины – 6,02%
При обсуждении скрининга следует использовать совместное принятие решений с пациентом. Существуют такие понятия как: профилактика и скрининг, и они отличаются по смысловой нагрузке.
Идеальный онколог – кто это? И как им стать?
Умный, читающий, ориентирующийся в иностранных медицинских публикациях и сайтах, знающий иностранный язык (английский в первую очередь), постоянно обновляющий свои знания по международным и отечественным клиническим рекомендациям, а также посещающий регулярно конференции, конгрессы, вединары и мастер-классы, что позволяет не только пополнять багаж знаний, но и бороться с профессиональным выгоранием, как показали специализированные исследования.
Умный, читающий, ориентирующийся в иностранных медицинских публикациях и сайтах, знающий иностранный язык (английский в первую очередь), постоянно обновляющий свои знания по международным и отечественным клиническим рекомендациям, а также посещающий регулярно конференции, конгрессы, вединары и мастер-классы, что позволяет не только пополнять багаж знаний, но и бороться с профессиональным выгоранием, как показали специализированные исследования.
Как и о чем должен говорит с женщиной идеальный онколог?
Обязательно представиться и сказать не менее 3х фактов о себе при первой встрече: я – ФИО, врач-онколог с 5-летним стажем, кандидат медицинских наук или специализируюсь по вопросам лечения конкретного заболевания или учился в Гарварде…
Уметь общаться с пациенткой не как с жертвой или низшей кастой, а на равных, как с партнером, советоваться и уважать мнение больной. Избегать патерналисткой модели поведения, ибо она является высокомерной и неэффективной, уметь слушать, вычленять главное и поворачивать беседу в нужное врачу русло, не осаждая и унижая пациента. Помнить, как ее зовут по имени-отчеству и за приём не менее 3х раз назвать ее по имени, что поможет наладить контакт, посмотреть паицентке в глаза, а не прятать взгляд, если есть недоразумения или огорчения, претензии или жалобы, стоит выразить свои сожаления и принять позицию пациентки, сказав, что вы понимаете ве6сь ее гнев или негодования, так же опечалены плохим результатом обследований и потом предложить варианты решения проблемы. Объяснять каждое свое назначение. Чем больше знает от Вас ПРАВИЛЬНОЙ (а не вычитанной в интернете и неверно истолкованной) информации, тем меньше конфликтных ситуаций и недоразумений возникнет на приеме. Рассказывать доступным языком, не изобиловать терминами и профессиональным жаргоном.
Обязательно представиться и сказать не менее 3х фактов о себе при первой встрече: я – ФИО, врач-онколог с 5-летним стажем, кандидат медицинских наук или специализируюсь по вопросам лечения конкретного заболевания или учился в Гарварде…
Уметь общаться с пациенткой не как с жертвой или низшей кастой, а на равных, как с партнером, советоваться и уважать мнение больной. Избегать патерналисткой модели поведения, ибо она является высокомерной и неэффективной, уметь слушать, вычленять главное и поворачивать беседу в нужное врачу русло, не осаждая и унижая пациента. Помнить, как ее зовут по имени-отчеству и за приём не менее 3х раз назвать ее по имени, что поможет наладить контакт, посмотреть паицентке в глаза, а не прятать взгляд, если есть недоразумения или огорчения, претензии или жалобы, стоит выразить свои сожаления и принять позицию пациентки, сказав, что вы понимаете ве6сь ее гнев или негодования, так же опечалены плохим результатом обследований и потом предложить варианты решения проблемы. Объяснять каждое свое назначение. Чем больше знает от Вас ПРАВИЛЬНОЙ (а не вычитанной в интернете и неверно истолкованной) информации, тем меньше конфликтных ситуаций и недоразумений возникнет на приеме. Рассказывать доступным языком, не изобиловать терминами и профессиональным жаргоном.
Самообследование
Существует только 1 вопрос, на который должна ответить пациентка при проведении самообследования:
«А всё ли в моей железе так, как было в прошлом месяце?». Это важно самой женщине, это учит ее обращать внимание на свое тело, пациентку стоит обучить самообследованию и наделить ее определенной ответственностью за себя. Исследования показали, что для клинического значения и влияния на прогноз самообследования не имеют существенной роли. Но рекомендовать его Вы имеете право и решаете это, исходя из ситуации и самой пациентки, индивидуально.
Существует только 1 вопрос, на который должна ответить пациентка при проведении самообследования:
«А всё ли в моей железе так, как было в прошлом месяце?». Это важно самой женщине, это учит ее обращать внимание на свое тело, пациентку стоит обучить самообследованию и наделить ее определенной ответственностью за себя. Исследования показали, что для клинического значения и влияния на прогноз самообследования не имеют существенной роли. Но рекомендовать его Вы имеете право и решаете это, исходя из ситуации и самой пациентки, индивидуально.
Маммография – это самый важный и информативный из доступных методов обследования. Лучше бы это была цифровая маммография, что позволит рентгенологу более детально рассмотреть изображение, детализировать подозрительные участки, оперируя возможностями компьютера и своего опыта и знаний. Это самый эффективный скрининговый метод, но нельзя забывать про 10% рентгеннегативных узлов. Для этого в современных клиниках все рентгенологи обучены еще досматривать подозрительные участки на УЗИ.